Voir également les sous-menus ci-contre : Mesures de base - Principes , Mesures spécifiques - Principes ; Mesure RESPIRATOIRE - Equipement de protection de personnes ; Mesure RESPIRATOIRE - Hygiène de l'environnement
! Dès le 1er novembre 2023, la Mesure spécifique RESPIRATOIRE remplace la Mesure spécifique GOUTTELETTES. L'objectif est d'apporter une rationalisation et harmonisation des Mesures spécifiques relatives à la prise en charge des patients suspects / atteints d'une colonisation ou d’une infection respiratoire (particulièrement virale) ou d'une maladie se transmettant par voie respiratoire, selon l’état des connaissances actuelles sur les modes de transmission par voie respiratoire L'application de la Mesure RESPIRATOIRE intègre les risques de transmission :
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La Mesure spécifique RESPIRATOIRE est toujours complémentaire aux mesures de base ; l’identification d’un risque particulier ne représentant jamais l’ensemble des risques
- Dès la suspicion ou la connaissance d’un microorganisme (virus, bactérie, champignon) se transmettant par des gouttelettes et aérosols de sécrétions respiratoires (référer à Agents infectieux-maladies, syndromes)
- dès la prescription d’une recherche de ce type de microorganisme par prélèvement bactériologique ou viral et jusqu’à réception des résultats, au moins
- Lors de la connaissance d’une indication répertoriée sous Agents infectieux-maladies, syndromes
Structure d’accueil, d’hébergement - spécifique
- Chambre individuelle recommandée en première intention
- Ou regroupement des patients porteurs du même germe recommandé (sans autre indication à une Mesure spécifique)
- ! La Mesure spécifique peut devoir être appliquée en chambre commune (cette option ne s’applique pas à toutes les situations, selon le germe en cause*) ; l’environnement dédié au patient est alors délimité par le maintien de rideaux tirés ou la mise en place de paravents
- * Le placement en chambre individuelle ou regroupement obligatoire (e.g. méningite à Neisseria meningitidis) ou selon la ligne de conduite édictée par des recommandations institutionnelles (e.g. COVID-19) est à respecter
- Ces particularités sont signalées dans les fiches des agents infectieux concernés, répertoriés sous Agents infectieux-maladies, syndromes
- En tous les cas, le partage de chambre avec un patient immunosupprimé est à éviter
Prescription & Signalisation - spécifique
Déplacement du patient hors de la chambre - spécifique
Les déplacements sont limités aux strictes indications médicales ; la nécessité d'un accompagnement par un collaborateur/professionnel de santé est évaluée par le médecin
- Une information appropriée est donnée par les professionnels médicaux et de santé des services cliniques aux collaborateurs internes ou externes concernés par le déplacement du patient
Conditions pour toute sortie de chambre
- Le patient frictionne ses mains avec le produit hydro-alcoolique
- La literie, le linge et les vêtements sont propres du jour
- Les pansements sont propres et occlusifs, le cas échéant
- Le patient porte le masque médical en dehors de l'environnement qui lui est dédié, indépendamment de tout symptôme
- En cas de trachéo(s)tomie, le masque médical est appliqué sur l'orifice ou la canule non bouchée
Visiteur
- Voir Acteurs et rôles